中国宁波网记者 周琼 通讯员 甬医保 www.nbfhlg.com www.nblgqd.com www.nbfyzdh.com 医保系统为啥要停机切换，对参保人来说，会带来哪些变化？在停机切换期间，究竟又有哪些业务会受到影响？ 2月8日，医保系统停机切换消息发布后，受到了许多参保人的关注，针对近两日市民来电和留言咨询最多的几个问题，记者联系上了宁波市医保局，解答市民关注的消息。 1．为什么要上线国家医疗保障信息平台（即浙江省“智慧医保”平台）？ 答：就像此前推广普通话一样，国家医保服务平台是由国家医疗保障局部署建设的医疗保障信息平台，这一平台上线后，全国的医保将逐步实现统一标准、统一编码，医保数据有望“跑得更快”，这也将为参保人享受更便捷、优质的医保服务打下基础。 2．宁波医保切换系统，暂停业务的时间是什么时候？哪些业务会受到影响？ 答：系统切换期间，我市需要停止使用现有的医保信息系统，分为两个时间：一是2022年2月18日0时起，暂停办理医保经办窗口的各类业务和“网上办”“掌上办”的各类事项； 二是2022年2月24日22时至起，暂停我市所有参保人员在本地和异地的就医购药实时结算。 其中，2022年2月18日0时起，暂停办理参保缴费、转移接续、就医备案、医疗费零星报销、生育保险待遇核准支付等所有医保窗口经办业务；暂停办理浙江政务服务网、“浙里办”APP、国家医保异地就医备案小程序、职工医保网上申报系统、医保业务相关“一事联办”、自助终端等办理、查询线上医保服务。 3.暂停办理业务期间，医保经办窗口还能提供服务吗？ 请参保单位和个人提前或延后办理参保登记业务。系统切换期间，全市医保经办机构窗口正常提供咨询服务，如确需办理业务的，可以选择线下窗口提交材料，待服务恢复后再分批予以办结。2022年2月未能及时办理参保登记的，可在3月申请补办相关业务。 4、暂停医保实时结算指的是什么？ 暂停医保实时结算有三个方面含义： （1）我市所有参保人员在本地和宁波市外就医，均不能使用社会保障卡或医保电子凭证，无法按正常的医保待遇进行医疗费结算； （2）我市所有参保人员在本地医保定点零售药店购药不能享受医保待遇，包括非处方药直接购买和外配处方购药； （3）外地参保人员在我市的医疗机构就医，无法直接结算医疗费享受医保待遇，需要先个人垫付医疗费回参保地报销。 5.各项医保业务办理什么时候能恢复？ 2022年2月28日22时起，恢复医保窗口经办业务；逐步恢复“网上办”“掌上办”的各类事项线上办理、查询；逐步恢复参保人员在本地、异地定点医药机构使用社会保障卡或医保电子凭证就医结算；恢复参保单位参保业务网上申报办理，各参保单位需及时登录浙江医保公共服务平台（http://zhyb.ybj.zj.gov.cn/#/Index），完成医保公共服务平台的注册登记。 |
